首页 > 美国试管

专访海军总医院妇试管婴儿医院那个好产科主任王蔼明:试管婴儿全解读

admin 美国试管 2021-04-08 20:41:00 试管婴儿医院那个好
后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-内容正文底部

个人资料照片:王玉明

海军总医院妇产科主任、主任医师、博士生导师。海军总医院计划生育优生优育中心主任;中国优生协会理事;全军计划生育优生优育专业委员会常务委员会;生殖健康小组组长;全军妇产科专业委员会副主席;内分泌小组组长;海军妇产科专业委员会委员;北京医学会生殖分会常务委员会。

前段时间有网友发邮件到我们频道的交流邮箱(),希望能找到妇产科专家王霭明医生,问她一些疑难问题。前天,我们联系了王霭明博士,请她为网友解答问题。

新华军事网记者:请介绍一下妇产科的总体布局。

王霭明:我们的妇产科由五个部分组成:妇科、产科、生殖中心、产前诊断中心和计划生育中心。门诊分为两部分。妇产科和产前产后护理中心(包括产前诊断中心)都集中在妇产科门诊,而生殖中心有自己单独的门诊。

新华军事网记者:请多介绍一下辅助生殖中心。

王霭明:生殖中心成立于2005年,2007年试运行,2009年正式运行。第一个试管婴儿出生已经七年了,门诊人数增长特别快。今年门诊人数8万多,日门诊人数可达500人。另外,试管婴儿患者会反复就诊,需要术前检查,进入试管婴儿周期后每天进行卵子监测,实验室检测,取卵移植等。如果有试管婴儿周期,门诊就诊次数差不多10到20次,所以重复就诊率高,门诊人数多。

我国有数百家生殖中心,北京有十多家。生殖中心不仅是试管婴儿,还是无排卵患者。我们会诱导排卵,引导同一个房间。对于输卵管有问题的患者,我们会通过其他方式解决。如果是比较年轻的患者,我们推荐宫腔镜,输卵管再通后大部分都会怀孕。不到10%,甚至不到5%,居然来看病做试管婴儿。

新华军事网记者:什么样的人可以做试管婴儿?

王霭明:我国有严格的适应症,如输卵管不通、子宫内膜异位症或不明原因的原发性不孕症等。只需要建议患者做试管婴儿,因为这是一条艰难的路。

新华网王俊记者:如果你找不到不孕的原因,你可以做试管婴儿吗?有时间限制吗?

王霭明:不明原因的不孕需要非常专业的调查,这就是为什么我们每天都有这么多病人。我们的检查非常详细,我们更关注子宫内膜问题和盆腔情况。比如子宫内膜异位症有几种表现,有的是痛经,比较容易发现,有的人没有痛经,b超检测不出来,可能是盆腔重度子宫内膜异位症。因此,不孕医生应该对患者进行全面的检查和调查,以确定是什么原因导致不孕,从而为患者提供更多的帮助。我们生殖中心还是以治病为主,尽量帮助患者自然受孕。如果治疗后没有怀孕,应该考虑做试管婴儿。

然而,在一种情况下,我们建议患者尽快转向试管婴儿。比如女患者40多岁,多年无不孕原因。在这种情况下,我们会推荐试管婴儿,因为随着年龄的增长,卵巢功能可能会下降,卵泡减少甚至缺失,很难自然受孕。

新华军事网记者:做试管婴儿有哪些准备?

王霭明:首先,要确定是否适合做这件事。例如,如果输卵管不通或子宫内膜异位症没有通过药物治疗或IUI(子宫内授精)怀孕,他们可以进入体外受精程序。这些人需要准备三个证明:双方结婚证,身份证,试管婴儿医院的好出生证明(出生证)。三证齐全,再进行体检。在试管婴儿医院,双方都要做必要的遗传病检查和内分泌检查,女方还要做妇科检查和白带检查。现在不孕不育问题分为女性因素和男性因素,所以男方也要做精液常规。

一旦可以进入试管婴儿周期,我们会根据女性卵巢功能的不同选择不同的促排卵方案。卵巢功能正常的女性朋友,每个月只会生一个卵,但卵泡会有10-20个左右。我们用药物诱导它们长大,这叫超数排卵。我们会取10到20个卵子,多囊卵巢综合征患者会取几十个卵子,这样一个取卵周期至少可以产生3-5个优质胚胎。先将一个胚胎移植到女性体内,然后冷冻其他胚胎。如果没有怀孕,先休息调整一段时间再移植。

做过人工流产或有宫腔手术史的患者,可能会出现宫腔粘连、子宫内膜过薄或供血不足。即使胚胎多,也很难怀孕,我们就给她调子宫内膜,然后移植。如果好转后没有怀孕,需要考虑胚胎是否有问题。重复移植可用于植入前的胚胎筛查。如果其中一对夫妇因为染色体异常反复流产,我们会对胚胎进行活检,取几个卵裂细胞进行基因测序,或者做染色体检查,选择好的胚胎移植,这样怀孕的概率更高。所以前期工作涉及到长时间的准备。

新华军事网记者:现在试管婴儿成功率如何?

王霭明:目前,一般生殖中心的成功率仍在30-40%左右,30岁以下和20岁以上年轻人的成功率相对较高,应该是50%甚至60%。

没有成功率的概念。有些人在HCG检测阳性的时候就认为自己怀孕了,但是我们现在从统计学上讲,只有看到胎囊和胎心才能确定怀孕。

美国生殖学会和欧美先进国家的数据是30%到40%,试管婴儿医院好,国内没有国家参考数据。新鲜周期成功率为62%,解冻周期成功率为53%。(2014年临床妊娠率52.65%,胎心人参率46.91%)

新华社王俊记者:您能告诉我们试管婴儿的一般流程吗?

王玉明:在前期准备之后,应该诱导妇女排卵。这个过程应该提前注射

,根据个体情况可能要用1个月甚至3个月的针,才能真正进入诱导排卵。标准长方案就是提前在上个月黄体期或者来月经早期就用上药,然后等到下来月经的时候就开始诱导排卵,诱导排卵要10几天的时间,然后取卵,取卵当天男方取精液,就做受精。受精后进行胚胎培养,一般培养3-5天之后移植。移植后12天到14天,病人要来查血HCG,如果血HCG升高达到一定的水平,就视为怀孕了。但能不能最终看到胎囊还要等移植后25天,如果有胎囊或胎心出现,就算成功临床妊娠了。

  这个过程说起来很简单,但对女性朋友来说,尤其是取卵移植后,抽血化验盼望出一个好的结果,每一天心里都很焦急,压力很大。

  新华军网记者:病人的焦虑心理如何疏导呢?

  王蔼明:这些病人因为压力大,多少都有些心理问题,我们护士长现在专门给病人做心理疏导,根据病人的不同情况做些指导。在进入试管婴儿周期之前,我们会要求护士和医生对病人进行宣教,试管婴儿医院那个好将整个流程提前交代给病人。我们也有科普读物给病人阅读,整个就诊过程中会贯穿很多心理的疏导。

  新华军网记者:这些年试管婴儿技术有了很大提高,手术的成功率也相应提高了吗?

  王蔼明:目前辅助生殖技术包括胚胎培养技术发展的非常快,成功率一直没有上来的原因,就是年龄的问题。咱们大龄生育的多,去年来我们科做试管婴儿的病人平均年龄是32岁,35岁以上就算高龄。高龄女性卵巢功能衰退,导致取不到卵。即使取到卵,形成的胚胎也不好,移植怀孕后停育的很多。目前试管婴儿的一个非常难解决、试管婴儿医院那个好棘手的问题就是高龄。

  新华军网记者:那么年轻人不孕不育原因又是什么呢?

  王蔼明:主要就是原来怀孕做过人工流产。就我们临床观察看,一个是人流本身的操作带来的输卵管的炎症,再一个就是子宫内膜的损伤带来的宫腔粘连,对这类病人我们会提供PAC(流产术后关爱)的指导治疗。

  生活习惯、工作压力以及食物链里面与有毒物质的接触,还有电脑、手机这些长时间辐射,也有一定影响。

  不怀孕的因素男方、女方各占40%,还有20%是双方都有因素的,现在按照不孕不育规范化的准断流程,首先要查男同志。因为女同胞要查一个月、两个月才能找到是哪个环节的问题,而且女性的有些检查是有痛、有创的,男方就没有什么痛苦。

  澳门侦破最大操控卖淫案

  最壕车库里全是豪车!

  白岩松吃螃蟹捅内幕?

  同学,下聚会你还能来吗

  父母为我们做的“傻事”

  留在北京的N个理由

  一周娱乐指南

  谢霆锋牛仔裤一穿11年

  柯震东去夜店又抽烟喝酒

  周传雄:从偶像派到实力派的音乐路

  中国空军摄影佳作大赏

  女区长现场吃污染橘子

  女生竟为还信用卡卖卵子

  “不穿裤子搭地铁”

专访海军总医院妇试管婴儿医院那个好产科主任王蔼明:试管婴儿全解读

后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-内容正文底部
版权声明

本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。
本文地址:http://www.asjy100.com/mgsg/9295.html

留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-评论底部广告位

试管婴儿不孕不育平台_100母婴健康网

http://www.qiwen78.com/

统计代码 | 京ICP45646456-2号

试管婴儿 试管婴儿 100母婴健康网

使用手机软件扫描微信二维码

关注我们可获取更多热点资讯

感谢头不痛技术支持